Perder cabello de forma repentina puede ser inquietante. Uno se mira al espejo y nota menos volumen, encuentra mechones en la almohada o en la ducha, y la mente se llena de preguntas: ¿estoy enfermo?, ¿estoy envejeciendo?, ¿se me va a caer todo el pelo?
El efluvio telógeno agudo es una alteración del ciclo de crecimiento del pelo que produce una caída del cabello muy llamativa durante un período de tiempo limitado en el tiempo y reversible. Es muy frecuente en mujeres jóvenes, pero también puede suceder en varones y a pacientes con edades mayores.
CAUSAS
El efluvio telógeno agudo sucede cuando la raíz del folículo piloso sufre un daño específico que interrumpe su ciclo de crecimiento. Desde que se produce el daño hasta que la caída resulta evidente pasan unos 2-3 meses. Algunos ejemplos de agresiones que pueden producir un efluvio telógeno son las infecciones, las cirugías, eventos traumáticos o estresantes, un parto, déficits vitamínicos, etc. En ocasiones la causa no se podrá identificar claramente y en otras situaciones los motivos del efluvio son múltiples. Cuando la causa es tratable (por ejemplo: déficit de hierro) es importante corregirla para que el efluvio telógeno mejore. El efluvio telógeno es especialmente frecuente después de la infección por COVID-19 o debido al estrés generado por la situación de confinamientos / restricciones y cambios de hábitos de vida sufridos en los últimos tiempos.
SINTOMAS
- Caída diaria excesiva, que supera claramente lo habitual.
- Disminución del volumen capilar, sobre todo en mujeres con cabello largo y fino.
- Cabello en la almohada, en la ropa, en el suelo… parece estar en todas partes.
- A veces, una leve sensación de picor o sensibilidad en el cuero cabelludo, aunque no es lo más frecuente.
- A diferencia de otras alopecias más conocidas, como la alopecia areata (que provoca calvas redondeadas y bien definidas) o la alopecia androgenética (que sigue patrones hormonales y suele ser progresiva), el efluvio telogénico no deja cicatrices ni miniaturiza los folículos. Es como si el cabello se desconectara temporalmente, pero sin dañar su raíz.
Lo más importante de este cuadro es que es reversible y su pronóstico capilar es excelente. Nunca conduce a una calvicie por sí sola, siempre que el paciente no tenga alopecia androgénica al mismo tiempo. Cuando la causa del efluvio telógeno cesa, el problema se resuelve por sí solo tras varios meses de recrecimiento del cabello.
DIAGNÓSTICO
El diagnóstico del efluvio telogénico no siempre requiere pruebas invasivas. A menudo, basta con una buena entrevista médica, una revisión minuciosa del cuero cabelludo y unas preguntas clave: ¿hubo una cirugía hace tres meses?, ¿un cambio fuerte en la dieta?, ¿un periodo de estrés inusual?
Aun así, en algunos casos, se solicitan pruebas complementarias para descartar otras causas:
- Análisis de sangre para revisar ferritina, vitaminas, zinc, función tiroidea, oligoelementos, entre otros.
- Test de tracción: se tira suavemente del cabello para ver cuántos se desprenden.
- Tricoscopía digital: una especie de lupa que permite observar los folículos más de cerca.
- En casos muy dudosos, incluso una biopsia de cuero cabelludo puede aportar claridad, aunque es poco frecuente.
Lo más importante es descartar otras formas de alopecia más agresivas o con evolución permanente.
TRATAMIENTO
- Tratar la causa: si hay anemia, corregirla. Si hay hipotiroidismo, equilibrarlo. Si el estrés fue el detonante, buscar herramientas de gestión emocional.
- Suplementación específica, solo si hay déficit confirmado..
- Evitar peinados agresivos, químicos fuertes y calor excesivo: el cabello está en una fase vulnerable.
- Y, sobre todo: no entrar en pánico. El miedo solo agrava el problema.
En todos los casos se recomienda el lavado frecuente del cabello (un mínimo de 3-4 veces a la semana), para eliminar todo el pelo maduro que va a caer tarde o temprano. Al contrario de la creencia general, esta medida acortará la fase de caída y acelerará la llegada de la fase de recrecimiento.
Existen terapias médicas (orales, tópicas, inyectadas) que permiten no sólo estabilizar sino conseguir mejorar la densidad capilar, consulte con su dermatólogo para que analice su caso y valore las mejores opciones.
Sin embargo, hay que insistir en que la mayoría de los casos de efluvio telógeno se deben a causas puntuales y aisladas en el tiempo. Por eso la mayoría de las veces no se necesita ningún tipo de tratamiento y hay que esperar a que el cabello se renueve por sí solo.
Existen terapias médicas (orales, tópicas, inyectadas) que permiten no sólo estabilizar sino conseguir mejorar la densidad capilar, consulte con su dermatólogo para que analice su caso y valore las mejores opciones.
Sin embargo, hay que insistir en que la mayoría de los casos de efluvio telógeno se deben a causas puntuales y aisladas en el tiempo. Por eso la mayoría de las veces no se necesita ningún tipo de tratamiento y hay que esperar a que el cabello se renueve por sí solo.
Hay ciertos nutrientes que son esenciales para mantener el pelo fuerte y en su ciclo natural, entre ellos:
- Hierro: en carnes rojas, lentejas, espinacas cocidas.
- Zinc: presente en mariscos, nueces, semillas de calabaza.
- Vitamina D: en pescados grasos, y también a través del sol.
- Proteínas completas: huevos, carnes magras, legumbres.
- Biotina: en yema de huevo, aguacate, almendras.
Una dieta desequilibrada o restrictiva puede disparar un episodio de efluvio telogénico incluso en personas sanas.
Sin embargo, hay que insistir en que la mayoría de los casos de efluvio telógeno se deben a causas puntuales y aisladas en el tiempo. Por eso la mayoría de las veces no se necesita ningún tipo de tratamiento y hay que esperar a que el cabello se renueve por sí solo.
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