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viernes, 17 de noviembre de 2023

 DIETA SALUDABLE EN NAVIDAD

Se acerca la Navidad y con ella las tradiciones con encanto para celebrarla. Para muchos, esta época del año se convierte en una barra libre de calorías, azúcares, grasas y alcoholes con los que nos abastecemos durante casi un mes. Porque es casi imposible pensar en Navidad y no relacionarlo, automáticamente, con cantidades ingentes de comida y bebida. Pero también es posible disfrutar igual de las comidas y cenas en familia sin someternos a esas cantidades de azúcares y calorías.  Solo necesitamos una serie de pautas y alimentos estrella para llenar nuestra mesa de sabor, olvidándonos de las digestiones pesadas y alimentos nocivos que no echaremos de menos.

Si durante todo el año respetamos el primer y segundo plato, con su correspondiente postre, de forma rigurosa, ¿por qué renunciar a ello en una ocasión especial? El hecho de mantener un orden en los


platos no implica que estos vayan a ser peores; de hecho, que haya menos variedad no significa que vayamos a cenar peor ni vayamos a renunciar a alimentos típicos de estas fechas. “El ‘picoteo’ hace que la mesa se llene de aperitivos ricos en pan, harinas y hojaldres que hacen que abusemos durante el aperitivo y tengamos una digestión mucho más pesada”. Podemos optar por un primer plato basado en verduras y marisco, y protagonizar el plato principal con una buena carne o pescado blanco, y terminar con un postre casero que será mucho más saludable que los pasteles y turrones industriales.

Podemos elegir un primer plato que combine verduras con alimentos proteicos. Las cremas de calabaza con semillas, o de setas con un toque de trufa pueden conquistar a los comensales. Para continuar, podemos optar por tartares de atún o salmón con verduras como aguacate, tomate, cebolla morada o frutos secos, así como una carne roja a la plancha o aliñada con una salsa de castañas o pimienta. Finalmente, la fruta de temporada en forma de sorbete (sin mucho alcohol) o un postre casero a base de harina de avena, plátano, nueces y chocolate negro pueden ser buenas opciones para triunfar en Navidad.

Las mesas de las cenas navideñas suelen estar plagadas de hojaldres, quiches, tartaletas, empanadas, fritos y tempuras. Sabemos que es difícil cambiar las tradiciones, pero, en la mayoría de los casos, ese tipo de platos solo consiguen que nos llenemos sin haber probado los alimentos que verdaderamente nos van a nutrir y con los que vamos a disfrutar. Además, “este exceso de alimentos ricos en harinas refinadas hará que incremente mucho el valor calórico de nuestra cena a penas sin darnos cuenta”, sin olvidar que “este exceso de hidratos de carbono es el principal culpable de la inflamación de estómago y sensación de pesadez con la que solemos acabar las comidas”.



Si bien es cierto que la tradición navideña nos lleva a abusar de harinas y platos excesivamente aceitosos, también hay productos con un gran sabor por su naturaleza que suelen ser las estrellas de la mesa sin necesitar grandes aliños. Por ejemplo, los mariscos o las carnes rojas, que son productos mucho más exclusivos que solemos reservar para estas fechas especiales, y que debemos aprovechar ya que son fuentes ricas en proteína y bajas en grasa. “Las tostas, los quesos, patés o tempuras hacen que nos llenemos antes de empezar a cenar ‘de verdad’. Pero existen numerosas opciones saludables para hacer aperitivos muy sabrosos a base de verdura y alimentos ricos en proteína”. Además, cabe destacar que cada vez es mayor la tendencia a incluir pescados y carne en crudo, especiados o acompañados de verduras y frutas más exóticas, y que conquistan cada vez a más comensales.


Como opción saludable proponemos escoger aperitivos a base de verduras y alimentos ricos en proteína. Por ejemplo, para la base de los canapé en lugar de una tosta se pueden utilizar rodajas de pepino, mejillones con su concha, o rollitos de salmón marinado. Los carpaccios –filete finísimo en versión cruda– tanto de carne como de pescado cobran protagonismo en los últimos años. Podemos optar por un carpaccio de ternera, uno de los más clásicos, y aliñarlo con un poco de aceite y albahaca y un toque de queso parmesano u optar por otros más novedosos como el de gamba o pulpo, y aliñarlos con aceite de oliva y pimienta.



Deberíamos saber ya que la creencia popular basada en que, a más aceites, mantequillas, quesos y otros alimentos grasos, más sabor tendrá nuestro plato principal, es bastante errónea. En estas fechas debemos aprovechar alimentos que por su naturaleza tengan un sabor exquisito y no necesiten grandes aliños. Lo hemos comentado anteriormente poniendo como ejemplo el marisco, pero hay numerosas carnes y la mayoría de pescados blancos y azules, catalogados como alimentos más exclusivos, que pueden acaparar la ovación de nuestros invitados por su sabor, además de ser productos ricos en proteína, hierro y omega 3 y muy bajos en grasas y calorías. Una recomendación es rellenar los pescados a base de marisco o con salsas y mezclas de pescado, y hacer lo mismo con la carne, rellenándola o acompañándola de verduras y hongos, evitando así acompañarlos de patatas fritas o salsas hipercalóricas en las que acabaremos mojando el pan.



Para el plato principal, podemos elegir entre una carne o pescado y cocinarlo de forma que su sabor aumente, pero conserve su ligereza. Por ejemplo, podemos escoger algún pescado como el besugo o la merluza y rellenarlo de marisco para cocinarlo al horno después. O bien elegir una carne, como un rollo de ternera relleno de huevo duro, champiñones, guisantes… O también podemos optar por la clásica carne de ave (pavo o pollo) rellena de verduras o frutos secos como dátiles, pasas y castañas.


Es impensable acabar una cena o comida navideña sin un toque de dulzor con el postre. Ahora, hay formas y formas de aportar ese toque dulce a nuestro paladar y, desde luego, los turrones, polvorones y pasteles industriales no son la opción más recomendable. “No queremos prescindir del postre en una comida navideña ni tenemos por qué hacerlo. Sin embargo, si en lugar de turrones y mantecados preparamos un postre casero bajo en azúcar y con ingredientes más naturales, reduciremos el consumo de azúcar y lo haremos mucho más ligero e hipocalórico”.

Para el postre, proponemos utilizar la fruta como guinda para culminar un menú diferente y acabar con un sabor fresco esta comida tan copiosa. Por ejemplo, unas brochetas de frutas con chocolate negro (puedes fundir chocolate, añadirle frutos secos y mojar las frutas en él, luego dejarlo enfriar para que haga el efecto cobertura), o un carpaccio de piña, granada, fresas y albahaca si lo que quieres es sorprender con un postre innovador y saludable. 


martes, 14 de noviembre de 2023

 Gripe y diabetes.

¿Qué es la gripe y qué síntomas produce?

La gripe es una infección vírica muy contagiosa que ocurre todos los años de forma epidémica durante los meses invernales. Se transmite de persona a persona mediante las secreciones respiratorias.

La gripe se suele manifestar con el inicio súbito de dolor de garganta, tos, mocos, fiebre, dolores en el cuerpo y de cabeza. Otras veces puede parecer un simple “resfriado” o bien presentarse solo con fiebre alta (lo que suele ocurrir principalmente en los niños menores de 1 año).

¿Cómo afecta la gripe a los personas con diabetes?

Las personas con diabetes, incluso cuando están bien controladas, tienen un mayor riesgo de presentar complicaciones graves por la gripe.

La diabetes puede hacer que se altere el sistema inmunológico, sobre todo si hay un mal control metabólico, disminuyendo las defensas y por tanto aumentando la susceptibilidad para las infecciones, por lo que son más frecuentes las complicaciones de la gripe, como las neumonías o las otitis.

Además, la gripe es una enfermedad que puede producir una descompensación metabólica. Por un lado, la infección en sí produce un estado transitorio de resistencia a la insulina que puede elevar la glucosa (azúcar) en sangre, precisando mayores dosis de insulina para un buen control glucémico, pero, por otro, a veces la persona cuando padece la gripe se siente mal y con poco apetito, por lo que puede ser más difícil conseguir un buen control de las cifras de glucosa.¿Es aconsejable vacunar de la gripe a los niños que tienen diabetes?

¿Es aconsejable vacunar de la gripe a las personas que tienen diabetes?

Sí. ¡Es muy importante prevenir! Por todo lo anterior, la vacunación anual contra la gripe es de gran importancia en los pacientes  con diabetes para prevenir la enfermedad y la posible descompensación metabólica producida por ella.

La vacuna está autorizada a partir de los 6 meses de vida, con una dosis administrada de forma anual. 

La vacunación se realiza en nuestro medio anualmente (ya que el virus de la gripe tiene la facilidad de cambiar o mutar cada año) a partir del mes de octubre.

¿Hay alguna medida complementaria que se pueda realizar en los pacientes  que tienen diabetes?

No se deben olvidar otras medidas: mantener un buen control metabólico y, por supuesto, medidas de higiene con lavado de manos frecuente, buena aireación de los espacios, evitar la exposición al humo del tabaco y el contacto con personas con gripe y recordar que se debe estornudar o toser tapando la boca con el codo.

lunes, 13 de noviembre de 2023

AFRONTAMIENTO SALUDABLE DE LA MENOPAUSIA

 

AFRONTAMIENTO SALUDABLE DE LA MENOPAUSIA



Todo el mundo conoce el término menopausia, pero ¿sabemos bien lo que supone en la vida de las mujeres? Y, sobre todo, ¿sabemos cómo aceptarla de una manera saludable?

Para comenzar, la menopausia está descrita por la OMS como: cese permanente de la menstruación, determinado de manera retrospectiva, después de 12 meses consecutivos de amenorrea, sin causas patológicas”. A nivel fisiológico se trata del cese de la función ovárica de manera paulatina en la que se produce una deficiencia de estrógenos y progestágenos (que son las hormonas sexuales femeninas), todo ello ligado a una serie de sintomatología. La edad común de inicio está entre los 45 y los 55 años.

 

Algunos de los síntomas principales son los siguientes:

  • Sofocos o escalofríos
  • Sequedad vaginal
  • Problemas de sueño
  • Cambios en el estado de ánimo
  • Aumento de peso
  • Afinamiento del cabello
  • Pérdida de elasticidad y luminosidad de la piel

Esto no quiere decir que todas las mujeres que estén pasando por esta etapa vayan a sufrir todos estos síntomas. Y como en cualquier otro cambio físico de nuestro cuerpo, está en nuestra mano mejorar todos ellos.

 

En cuanto al manejo fisiológico hay numerosas recomendaciones:

Se recomienda realizar ejercicio físico moderado, como caminar media hora al día o realizar algún ejercicio aeróbico para así poder controlar el aumento de peso y obtener beneficios cardiovasculares. El yoga, pilates o la natación son grandes deportes. Además de ofrecer mejoras físicas también puede permitir conocer a mujeres que están en su misma situación.

Cuidar del suelo pélvico es muy importante para así prevenir la incontinencia urinaria y el prolapso genital que tan común son en esta etapa. Los ejercicios de Kegel son un gran aliado para solventar estos problemas. Consiste en lo siguiente: sentada o tumbada sobre una superficie plana, contraiga los músculos del suelo pélvico durante 3 segundos (puede introducir un dedo en la vagina e intentar contener la orina, si nota presión sobre su dedo, está haciéndolo de manera correcta), tras esto relaje los músculos. Repita esta acción entre 10 o 15 veces. 

No olvidar el control de la alimentación. Aumenta el consumo de alimentos ricos en fitoestrógenos (frutos secos, legumbres, semillas), fibra (frutas crucíferas, semillas) y seguir una dieta mediterránea rica en calcio y vitamina D, permitirá el control del peso y traerá grandes beneficios óseos. Los alimentos que contienen gran cantidad de  isoflavonas (soja, trébol rojo) y omega 3 (salmón, atún, sardinas) ayudan a controlar los sofocos.

Combatir la atrofia vaginal por medio de hidratantes, lubricantes u otro tipo de técnicas más invasivas que han de ser consultadas con su profesional médico. Es importante hablar de manera sincera sobre estas afectaciones para así no dar voz a los mitos e información errónea al respecto.

A nivel más superficial, cuidar la piel y el pelo con cremas hidratantes adecuadas a cada tipo de piel y serums o aceites capilares, harán que no aparezca tanto rechazo a esta etapa ya que es una forma de mimarse a una misma y de sentirse mejor. 

Para los problemas a la hora de conciliar el sueño ha de seguir una rutina nocturna adecuada, no consumir alimentos estimulantes a la hora de descansar, mantenerse alejado de los dispositivos electrónicos en el dormitorio, no consumir alimentos de difícil digestión en la cena; son algunas de las recomendaciones.

Por último, se debe consultar con el especialista todas aquellas dudas que surjan o problemas derivados que no se pueden solventar por una misma.


Pero también debemos tener en cuenta el factor psicológico. Es una etapa de cambios a la que las mujeres tienen miedo, por ello es importante ser capaz de ver la parte positiva y tener respeto y paciencia para adaptarse a la nueva etapa en la que se está entrando. Por ello es importante que apoyarse tanto en tus personas de confianza como en los profesionales de la salud y manifiestar los sentimientos, percepciones y miedos.

 


Es una etapa en la que la mujer puede vivir con menos tensión, pues ya no tendrá el riesgo o temor del embarazo, no requerirá métodos anticonceptivos, puede despreocuparse ya de la planificación familiar, cesan las molestias menstruales, ha disminuido la atención a los hijos, que se valen por sí solos, puede compartir con los nietos y mostrarse como una adulta mayor, dispuesta a disfrutar de su vida familiar, laboral y social a plenitud.

 

La menopausia no es el final, sino el comienzo de una etapa que ocupa casi la tercera parte de la vida femenina. Tan solo se deben estudiar y recomendar de manera individual aquellas medidas adecuadas a cada mujer que hagan que en este periodo obtengan la plenitud de sus posibilidades físicas, psíquicas y sociales. Incluir la perspectiva sociocultural en el cuidado de las mujeres durante la menopausia, es clave para alcanzar una buena salud integral.

jueves, 9 de noviembre de 2023

COMO ACTUAR ANTE UN ATAQUE DE ANSIEDAD

 


Los trastornos de ansiedad comprenden un grupo de trastornos mentales caracterizados por un miedo excesivo, angustia y ataques de pánico con una mayor prevalencia en mujeres. Entre los diferentes trastornos de ansiedad, uno de los más frecuentes es el trastorno de pánico, también llamado trastorno por crisis de angustia o “ataque de ansiedad”. Se define como un episodio de ansiedad de comienzo brusco y escasa duración y que va acompañado de una serie de síntomas orgánicos y/o síntomas relacionados con el estado mental.

¿Cómo se manifiesta la ansiedad?

Un ataque de ansiedad se caracteriza porque la persona presenta una sensación repentina de miedo intenso o malestar que se desarrolla en cuestión de minutos para quienes lo padecen. Este malestar a menudo llega a un punto insoportable, y a veces, las personas pueden confundir los síntomas de un ataque de ansiedad con los de un ataque al corazón debido a su intensidad.
Aunque la duración de estos episodios puede variar de una persona a otra, generalmente oscilan entre 10 y 45 minutos. Los ataques de ansiedad pueden surgir tanto desde un estado de calma como desde un estado de ansiedad moderada previa. Una vez que el ataque ha pasado, la persona tiende a regresar a su estado emocional anterior, pero esto no excluye la posibilidad de que puedan ocurrir más ataques en el corto plazo.


¿Qué síntomas tiene un ataque de ansiedad?

Los síntomas más frecuentes de los ataques de ansiedad son una serie de reacciones fisiológicas que se acompañan de una sensación de pensamientos racionales e irracionales que hacen sentir cada vez peor a quienes los sufren. El sentimiento de despersonalización también es habitual.
Dolor en el pecho, escalofríos, sudoración, hormigueos en las manos y en las piernas, escalofríos, taquicardias y temblores son habituales durante un ataque de ansiedad o de pánico, pero pueden incrementarse a medida que estos se hacen más intensos. Lo más importante es conseguir que vayan remitiendo en el tiempo.






En los casos que el paciente acude a un centro médico y especialmente si se trata de un primer episodio y no existía un diagnóstico previo se debe diferenciar de otras enfermedades de origen orgánico y que pueden dar síntomas similares que incluyen:
  • Enfermedades cardiacas: angina de pecho, infarto de miocardio, tromboembolismo pulmonar.
  • Enfermedades endocrinas: hipoglucemias, hipertiroidismo, hipotiroidismo, entre otras.
  • Intoxicaciones (farmacológicas, drogas, etc.), síndrome de abstinencia.
  • Efectos secundarios de fármacos.

Qué hacer si tienes un ataque de ansiedad

Si tienes un ataque de ansiedad, hay una serie de pautas que puedes seguir para conseguir que remita y reducir el malestar que se sufre. Resulta fundamental el control de la respiración para acompasar las pulsaciones y disminuir las taquicardias. Se reducen también los pensamientos irracionales de ir a morirse de asfixia o por un ataque al corazón. Aleja tales ideas de la mente y modifica esos pensamientos por otros racionales que relativicen la sensación de peligro y que te recuerden que es un ataque de ansiedad normal, que no pasa nada y que controlando la situación y manejando las respiraciones, pasará.
Ponte cómodo, desabrocha el cuello de la camisa, sácate la cazadora y elimina todo lo que te produzca sensación de ahogo. Busca un lugar tranquilo y evita las aglomeraciones de gente o los corrillos a tu alrededor que, aunque quieran ayudar, solo conseguirán todo lo contrario. Puedes estar acompañado de alguien, que también te ha de portar tranquilidad, pero evita los grupos. Luego, concéntrate en la respiración y cierra los ojos. También es muy útil contar las respiraciones o tocar algo que te tranquilice. Esto es absolutamente personal en cada caso.
  • Existen terapias eficaces para los trastornos de ansiedad que pueden ayudar a la mayoría de las personas que los padecen a llevar vidas productivas y plenas.
  • La mayor eficacia se ha conseguido con la combinación de psicofármacos y psicoterapia.
  • Existen distintas técnicas de psicoterapia para los trastornos de ansiedad encaminadas al aprendizaje de habilidades para el manejo de la ansiedad.

  • La atención hospitalario urgente se basa en:
    •  Contención verbal/contención mecánica (si hay riesgo de autolesionarse)
    •  Fármacos: benzodiacepinas (como diacepam) de primera elección
    •  Si no hay síntomas de alarma se deriva a su centro médico para valoración por atención primaria/derivación a especialista si precisa

      Consejos para evitar las crisis de ansiedad

    • Experimentar un ataque de ansiedad puede ser una situación abrumadora y desafiante, pero existen varias formas de contrarrestar los síntomas y reducir gradualmente la sensación de angustia.
      Es recomendable:

      • Disminuir la cafeína y otros estimulantes.
      • Limitar el uso de alcohol y sedantes.
      • Hacer ejercicio aeróbico regularmente.
      • Considerar programas de salud mental y apoyo social.
      • Utilizar estrategias como psicoterapia y técnicas de relajación.
      • En caso de hiperventilación, se puede sugerir respirar en una bolsa de papel.

      ¿Cómo intervenir ante una persona con un ataque de ansiedad?

      • Decidir si la persona necesita ayuda especializada o si se es capaz de serle útil.
      •  Llevarla a un sitio tranquilo.
      •  Mantener la calma y hablarle de forma tranquila y pausada.
      •  Dejarle hablar y que se exprese
      •  Ayudarle a emplear una técnica de relajación que le sirva para que el miedo disminuya
      •  Estar con ella hasta que haya vuelta a la normalidad.
      • Solicitar ayuda médica si uno no se ve capaz de manejarlo.