¿QUÉ ES LA FIEBRE AMARILLA?
Es una enfermedad vírica aguda hemorrágica. El término "amarilla" alude a la ictericia que presentan algunos pacientes. La infección puede ser asintomática, en la mayor parte de l os casos, o producir el cuadro clásico con aparición súbita de fiebre, dolor muscular, escalofríos, falta de apetito, náuseas y/o vómitos y cefalea de 3-4 días de duración, con posterior remisión. Un 15% evoluciona en las siguientes 24 horas a una segunda fase grave, con fiebre elevada, afectación orgánica (hepática, renal) y manifestaciones hemorrágicas. La proporción de personas infectadas que presentan síntomas graves es pequeña pero aproximadamente la mitad de estos casos fallecen en 10-14 días.
¿CÓMO SE ADQUIERE?
Por la picadura de mosquitos infectados que pican durante las horas del día. Puede infectar a personas y monos.
¿CÓMO PREVENIRLA?
Con la vacunación (vacuna de virus vivos atenuados) y evitando las picaduras de los mosquitos durante las horas del día, desde el amanecer al anochecer.
¿DÓNDE HAY RIESGO?
En algunas áreas tropicales de África, América Central y del Sur, zonas donde la fiebre amarilla es endémica, siendo el riesgo más elevado si se realizan desplazamientos por zonas boscosas y de jungla. La transmisión puede ocurrir a altitudes de hasta 2.300 metros en las Américas y, posiblemente, superior en África.
¿QUIÉN DEBE VACUNARSE?
Los viajeros ≥9 meses, que se dirijan a zonas endémicas, y todos aquellos que se desplacen a países donde la vacunación contra la fiebre amarilla es obligatoria para los viajeros. La vacuna contra la fiebre amarilla es altamente eficaz (cercana al 100%). Una sola dosis de vacuna es suficiente para conferir inmunidad protectora sostenida de por vida, no siendo necesaria una dosis de refuerzo.
¿QUIÉN NO DEBE VACUNARSE?
Personas que han presentado hipersensibilidad a dosis anteriores, alergia grave a la proteína del huevo, inmunodepresión grave, enfermedades del timo, así como algunas otras patologías o tratamientos que el médico debe conocer y valorar. Está contraindicada en niños <6 meses de edad. Sobre la base de los datos actualmente disponibles, se recomienda precaución y valoración del riesgo/beneficio en la vacunación de personas ≥ 60 años de edad, debido al mayor riesgo de efectos adversos graves. Es necesario valorar el riesgo individual en el caso de niños de 6-8 meses, en las mujeres embarazadas y mujeres lactantes.
¿Dónde?
En los Centros de Vacunación Internacional donde además le expedirán el Certificado Internacional de Vacunación o Profilaxis, válido frente a la Fiebre Amarilla de por vida con la administración de una sola dosis, y con independencia de la fecha de administración de ésta. Al menos 10 días antes del inicio del viaje.
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