El LIPEDEMA
El lipedema es una
enfermedad progresiva del tejido graso que afecta casi exclusivamente a mujeres
y que se caracteriza por un acúmulo de grasa patológica predominantemente en
brazos y piernas.Es común preguntarse qué es el lipedema , ya que es una
enfermedad poco conocida en España y en el resto del mundo. La palabra lipedema
se usa en español así como en ingles pero en algunos países de Europa esta enfermedad recibe el nombre de lipoedema.
¿ Cuál es su origen y causas?¿ Por qué aparece
el lipedema o lipodema?
El origen de esta
entidad no está claro, se ha comprobado que existe un componente genético, así
como también un componente hormonal, dado que frecuentemente comienza o se
intensifica coincidiendo con un cambio en los niveles de hormonas ( pubertad,
embarazo,menopausia,toma de píldora anticonceptiva….)
¿ Se puede hacer
dieta o ejercicio para combatirlo?
Característicamente las células adiposas
afectadas por lipoedema tienen una respuesta muy limitada a las dietas y a la
realización de ejercicio físico aunque sea intenso; la pacientente
prácticamente “ vive a dieta” y ha realizado numerosos tipos de ejercicio
físico con mínima respuesta en pérdida de volumen, lo que conduce a una
frecuente sensación de frustración y desesperación.
¿Cuál es su evolución
?
Las
células adiposas enfermas de piernas y brazos, van progresivamente aumentando
de tamaño dando lugar a una distribución específica de la grasa. La
característica principal del lipoedema es la desproporción entre piernas o
brazo ( con gran acúmulo de grasa) y el resto del cuerpo.Poco a poco, este
aumento de volumen de las células adiposas por depósito de grasa, conlleva un
aumento de la presión en los tejidos, dando lugar al síntoma más importante del
lipedema:el dolor.
El
dolor en fases iniciales puede ser muy sutil, si bien aumenta con la progresión
de la enfermedad. Este dolor en piernas o brazos puede estar presente en reposo
y también aumentar al caminar. De hecho, a menudo, se incrementa con el
ejercicio. Es muy frecuente, además presentar dolor a la palpación, en especial en determinados lugares como la cara
interna de las pantorrillas, y experimentar una sensación continua de pesadez
en las piernas. Debido a la fragilidad capilar en pacientes con lipodema, es
habitual encontrar una tendencia a la formación de hematomas en las
Piernas, en muchos casos sin recordar la
paciente haber sufrido un traumatismo en dicha zona.
Fases/Grados
¿ Es una patología frecuente?
Esta condición
médica puede estar presente hasta en un 5% de las mujeres; sin embargo, aún no
es globalmente conocida por la comunidad
médica pese a haber sido aprobada en mayo del 2018 por
la OMS como una enfermedad de la Clasificación Internacional de
Enfermedades-ICD-11
¿ Cómo se diagnostica el lipoedema?
El diagnóstico
de lipema es principalmente clínico, por ello es necesaria una consulta con un
experto en lipedema que lleve a cabo una anamnesis detallada y un examen físico
específico que confirme la patología. En caso de duda puede ser necesario realizar
pruebas complementarias para descartar otros orígenes de los síntomas.
¿ Como se trata
el lipedema ? ¿ Tiene solución?
Muchas
mujeres se preguntan si el lippedema tiene solución o tratamiento que consiga
acabar con él. Existen medidas conservadoras que pueden mitigar las molestias.
Sin embargo, el tratamiento para el liedema más definitivo es eliminar las
células adiposas enfermas. Para ello, la técnica más avanzada y delicada con
los tejidos es la liposucción WAL. Esta técnica sólo debe ser realizada por
profesionales con amplia experiencia en la misma.
El manejo de
esta enfermedad debe enfocarse como un problema médico y no como una condición
puramente estética. El lipedema puede y debe tratarse efectivamente para
liberar a la paciente de los síntomas y evitar la progresión. Es un deber de la
comunidad médica conocer esta entidad clínica y ayudar a su difusión para
evitar a las pacientes el sufrimiento que produce su desconocimiento.
¿ El lipedema
está cubierto por la Seguridad Social en España?
Actualmente , aunque está confirmado que el
lipedema es una enfermedad y no es un problema únicamente estético, la
seguridad social española no cubre el tratamiento de esta patología. De hecho aún
muchos médicos no están actualizados y aún desconocen su existencia y el gran
impacto que supone en la calidad de vida de las pacientes
¿ Es frecuente
tener lipedema en brazos además de en piernas?
Lo más
habitual es que el lipedema se presente en miembros inferiores, lo que incluye
las piernas bajas pero también en caderas y glúteos, no obstante también es muy
común que el lipedema se presente en brazos hasta en un 30% de los casos coexiste lipedema en piernas
y brazos. No existe un patrón cerrado sino que cada persona puede presentar esta
enfermedad esta enfermedad en una o varias zonas, por eso es importante
estudiar cada caso de manera personalizada.
¿Qué hago si mi
médico no conoce esta patología?
Es fundamental
que esta patología sea conocida lo antes posible por toda la comunidad médica ya
que un diagnóstico y tratamiento precoz pueden limitar en gran medida los
efectos de esta enfermedad y evitar años de frustración a las pacientes.
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