HORARIO IDEAL DESAYUNO Y CENA PARA PREVENIR DIABETES

Horarios ideales del desayuno y la cena para prevenir la diabetes

 

Un grupo de investigadores buscó evaluar cómo influye el horario de las comidas en el desarrollo de la diabetes tipo 2, una enfermedad que altera los niveles de glucemia/Archivo

Tener kilos de más como sobrepeso, una edad mayor a 45 años, antecedentes en la familia, consumir productos del tabaco y alcohol, ser sedentario, entre otros, son algunos de los factores de riesgo conocidos de la diabetes tipo 2.

Investigadores de España y Francia ahora descubrieron que el horario en que se realiza el desayuno por la mañana y se cena también pueden ser condicionantes para el desarrollo de la diabetes.

El trabajo fue realizado por científicos del Instituto de Salud Global (ISGlobal), en España, y el Centro de Investigación de Estadísticas y Epidemiología de la Universidad de París en Francia. Tuvieron en cuenta a más de 100.000 participantes.

Los resultados demuestran que no solo el contenido y la cantidad de lo que se consume importa. También es clave el horario de las comidas, un hallazgo que se enmarca dentro de la llamada “crononutrición”, que es la asociación entre la alimentación, los ritmos circadianos y la salud para prevenir la diabetes de tipo 2 y otras enfermedades crónicas.

La diabetes hoy afecta a 529 millones de personas en el mundo

La diabetes tipo 2 es una enfermedad por la cual los niveles de glucosa o azúcar en la sangre son demasiado altos. Si una persona la tiene, su cuerpo no produce suficiente insulina o no la usa bien. Por eso, la glucosa permanece en la sangre y no ingresa en las cantidades adecuadas a las células.

Si no el desorden no es bien controlado, se pueden producir complicaciones como enfermedades cardiovasculares, ceguera, insuficiencia renal y amputaciones.

Estudios anteriores habían sugerido que saltarse el desayuno por la mañana puede influir en la alteración de los niveles de glucemia

Ya se sabía que saltarse el desayuno por la mañana puede influir en la alteración de los niveles de glucemia. Los investigadores de España y Francia entonces indagaron ahora en la asociación entre la frecuencia y el horario de comidas y la incidencia de diabetes de tipo 2. Evaluaron a 103.312 personas adultas(79% mujeres) que aceptaron formar parte del estudio de la cohorte francesa conocido como utriNet-Santé.

Los participantes completaron un registro en la web con lo que habían comido y bebido durante 24 horas, en tres días no consecutivos, así como los horarios. El equipo investigador hizo un promedio del registro de dieta de los dos primeros años de seguimiento, y consideró el estado de salud de las personas participantes a lo largo de siete años en promedio. Se diagnosticaron 963 casos de diabetes de tipo 2 en los participantes durante el estudio.

En el nuevo estudio, se evaluaron a 103.312 personas adultas, que forman parte la cohorte francesa conocido como NutriNet-Santé/Archivo

Al analizar los resultados, los investigadores descubrieron que:

- Si se desayuna después de las 9 de la mañana, aumenta en un 59% el riesgo de desarrollar diabetes de tipo 2, comparado con las personas que desayunan antes de las 8 de la mañana. Esto significa que tomar el desayuno antes de las 8 de la mañana podría ser considerado una práctica más saludable.

- Si se realiza una cena tardía (después de las 10 de la noche) también se aumenta el riesgo de tener diabetes. Por lo cual, los investigadores sugirieron que la cena debería ser antes de las 19 horas, una práctica que podría ayudar también en la prevención de la enfermedad.

El mismo grupo de investigadores ya había hecho un estudio previo que también había demostrado beneficios de la cena temprana. Cuando más temprano se cene, se baja el riesgo de cáncer de mama o de próstata.

Cenar antes de las 19 horas cada día sería una práctica que podría ayudar también en la prevención de la diabetes

“Se ha demostrado que la respuesta de las células beta y la insulina son mejores en el desayuno que en la cena. Saltarse el desayuno se ha asociado en estudios con peor control glucémico”.

“La importancia del estudio (aparte del hecho de que es muy grande y que la dieta se ha evaluado exhaustivamente) es que se trata del primer estudio prospectivo que investiga conjuntamente los horarios de todas las comidas, y el número de ocasiones para comer”, comentó.

Los patrones de dieta y los horarios durante el día no están independientes. “Por ejemplo, la falta de tiempo y apetito por la mañana son las principales razones para saltarse el desayuno”. Esto ocurre como consecuencia de que las personas cenan tarde por la noche.Tomar alcohol y consumir diferentes productos del tabaco son factores de riesgo de desarrollo de la diabetes

También se vio que la omisión del desayuno se ha asociado con menor niveles de actividad física, mayor consumo de alcohol y tabaco, una peor calidad de la dieta y un nivel socioeconómico más bajo. “En el estudio consideramos todos estos factores y por eso podemos concluir que el horario del desayuno es muy importante para el desarrollo de la diabetes”, resaltó.

Tras el análisis de los resultados, los investigadores también detectaron que a las personas que hacen comidas 5 veces al día les iba mejor. “Comer con más frecuencia se asoció una prevención del riesgo de diabetes tipo 2. Esto podría explicarse por una reducción de la concentración en la sangre de insulina y lípidos entre comidas a través de una reducción en la síntesis hepática del colesterol”, dijo.

Sin embargo, “aunque se trata del estudio más grande disponible, hay variación en los hallazgos de otros estudios sobre la frecuencia de las comidas y la diabetes”, reconoció. Por eso, consideró que se necesita más investigación para corroborar el resultado sobre las 5 comidas (habitualmente se aconseja 4 comidas).En el desayuno, se debería preferir el consumo de frutas enteras en lugar del jugo/Archivo

¿Qué sería un desayuno saludable? “Para reducir el riesgo de diabetes, sería aconsejable evitar el consumo de alimentos ricos en harinas refinadas (como pan blanco, cereales de desayuno, productos de panadería, como facturas y tortas), dulces o azúcares de rápida absorción. Se debería preferir el consumo de frutas enteras en lugar del jugo”.

Además “es aconsejable un desayuno con una adecuada distribución de macronutrientes (hidratos de carbono, proteínas y grasas) acordes a las características individuales de cada persona, como parte de un plan alimentario completo, armónico y adecuado”.

Se recomienda elegir alimentos con bajo índice glucémico que generan menor hiperglucemia posprandial que es el aumento de la glucosa en sangre por encima de los niveles recomendados tras ingerir alimentos.

 

BOTULISMO

El brote de botulismo asociado a tortillas de patata envasadas ha dado a conocer una enfermedad hasta ahora desconocida para muchos y que está dando mucho que hablar.

Aun así, recordamos que la enfermedad de botulismo alimentario se da porque una bacteria produce la toxina si los alimentos no están bien conservados y no están bien cocinados, ya que aunque esa tortilla hubiese sufrido algún problema en la cadena de fabricación, si se calienta correctamente la toxina se inactiva.

 

El botulismo de transmisión alimentaria es una enfermedad grave y puede ser mortal. Sin embargo, es relativamente inusual. Es una intoxicación causada generalmente por la ingesta alimentos contaminados con neurotoxinas muy potentes, las toxinas botulínicas, que se forman en alimentos contaminados. De persona a persona no se transmite el botulismo.

 

Las esporas producidas por la bacteria Clostridium botulinum son termorresistentes ampliamente difundidas en el medio ambiente, que en ausencia de oxígeno germinan, crecen y excretan toxinas. Existen siete formas diferentes de toxina botulínica identificadas con las letras A a G. Cuatro de ellas (tipos A, B, E y ocasionalmente F) pueden causar botulismo humano. Los tipos C, D y E provocan enfermedades en otros mamíferos, aves y peces.

 

Los síntomas de botulismo, una enfermedad rara potencialmente mortal, comienzan por lo general entre 12 y 48 horas después de la ingesta del alimento contaminado, pero el periodo de incubación puede variar entre unas horas y dos semanas, en función de la cantidad de la toxina ingerida, explica.

 

Inicialmente, los síntomas gastrointestinales son más inespecíficos, como náuseas, vómitos, dolor abdominal, que pueden preceder la afectación neurológica posterior.

Por orden de frecuencia, los signos más comunes son ausencia de fiebre; parálisis descendente; disfagia; debilidad o cansancio; ptosis (caída del párpado superior sobre el ojo); visión borrosa; dificultad para hablar; diplopia o visión doble; cambios en la voz; disnea; boca seca; lengua gruesa o parálisis extraocular, entre otros.

 

También puede darse mareo, debilidad facial, náuseas, pupilas dilatadas, vómitos o estreñimiento.

 

"El diagnóstico temprano es esencial para indicar el tratamiento específico precoz (antitoxina), pues la demora diagnóstica y terapéutica se relaciona de manera directa con un peor pronóstico, por lo que ante un brote hay que tener umbral de sospecha elevado

Prevención

La prevención del botulismo de trasmisión alimentaria se basa en las buenas prácticas de preparación de los alimentos, en particular durante el calentamiento/esterilización, y la higiene. El botulismo de trasmisión alimentaria se puede prevenir mediante la inactivación de la bacteria y sus esporas en los productos termoesterilizados (por ejemplo, en hornos de esterilización) o enlatados, o la inhibición del crecimiento bacteriano y de la producción de toxinas en otros productos. La ebullición puede destruir las formas vegetativas de la bacteria, pero las esporas pueden seguir siendo viables tras horas de ebullición, aunque es posible matarlas con tratamientos a muy altas temperaturas, como el enlatado comercial.

 

La pasteurización comercial (incluidos los productos pasteurizados envasados al vacío y ahumados en caliente) no siempre es suficiente para matar todas las esporas y, por consiguiente, la inocuidad de esos productos se deberá basar en la prevención del crecimiento bacteriano y la producción de toxinas. Las temperaturas de refrigeración combinadas con el contenido de sal y/o las condiciones de acidez impedirán el crecimiento de la bacteria y la formación de toxinas.

 

Las Cinco claves de la OMS para la inocuidad de los alimentos sirven de base a los programas de formación y capacitación de manipuladores de alimentos e informan a los consumidores. Son particularmente importantes para prevenir intoxicación alimentaria.

 

Esas cinco claves son:

-Mantenimiento de la higiene;

-Separación de alimentos crudos y cocidos

-Cocción total;

-Mantenimiento de los alimentos a temperaturas seguras;

-Utilización de agua potable e ingredientes crudos seguros.

 

 

PREVENCIÓN DE CAÍDAS EN LAS PERSONAS MAYORES

La más eficaz de las armas contra el envejecimiento es el ejercicio físico, pues no solo retrasa los procesos biológicos, sino que determina una relajación psíquica, distensión y confianza en la personalidad propia de cada uno. El ejercicio físico en estas edades tiene gran importancia para la prevención y tratamiento de lesiones orgánicas y funcionales, así como, la prevención de las caídas.

Prevenir las caídas en las personas mayores es de vital importancia dado el alto índice de morbilidad y de limitación que producen en las actividades diarias, así como secuelas y mortalidad que sus complicaciones ocasionan.

Para muchas personas mayores, la caída constituye la entrada en un periodo de dependencia e inicio de invalidez.

La incidencia de caídas en la tercera edad es aproximadamente de un 35% y constituyen la causa principal de muerte accidental en el anciano. Las fracturas de cadera en la tercera edad son una de las causas más importantes de morbilidad y mortalidad.

MODIFICACIONES DE LA MARCHA Y EQUILIBRIO CON EL ENVEJECIMIENTO

Diferentes estudios han aportado informaciones que parecen demostrar modificaciones (degeneración), en los sistemas motores y sensoriales de las personas mayores.

De estas alteraciones, las más importantes parecen producirse a nivel de propiocepción con menor sensibilidad posicional en las rodillas, tobillos y dedos del pie. La fuerza muscular isométrica y asociada al movimiento se encuentra reducida. El paso es más corto, disminuye la velocidad de marcha, la cual se hace más torpe y dificultosa. Por otro lado, el equilibrio estático y dinámico se reduce y la falta de información (deficiencia sensorial), o su interacción favorecen claramente un mayor desequilibrio.

En consecuencia, las personas mayores se debe realizar una correcta exploración de la marcha teniendo en cuenta la velocidad, longitud del paso, frecuencia, simetría (fase de apoyo y elevación), movimientos de cadera y pelvis, movimientos de brazos, postura del tronco y regularidad en el apoyo del pie.

La mayor  parte de las alteraciones de la marcha son inespecíficas, aunque existen situaciones patológicas que determinan anomalías en la deambulación: patología neurológica (trastornos sensoriales, enfermedad de Parkinson, hemiparesias, etc… ), patología del aparato osteoarticular (osteoporosis, patología degenerativa, artritis), patología vascular (insuficiencias vasculares, amputación), medicación (ansiolíticos, tranquilizantes, relajantes) y otros cuadros de afectación general como trastornos nutriciones, insuficiencia respiratoria y cuadros depresivos.

FACTORES DE RIESGO

Para nuestros mayores hay varios riesgos que pueden causarles que tengan una caída,  estos son:

• TROPIEZOS. Elementos mal situados que puedan generar un tropiezo. Alfombras, mételas, objetos, elementos de nuestras mascotas…)
• EQUILIBRIO. Reflejo y equilibrio disminuidos.
• FUERZA MUSCULAR Y MOVILIDAD. Pérdida de fuerza muscular y dificultades para la movilidad.
• MEDICAMENTOS. Efectos secundarios de algunos medicamentos
• VISIÓN. Pérdida de la agudeza visual

El mayor factor predictor de una caída es el antecedente de otra caída. Sin embargo, las caídas en las personas mayores rara vez tienen una sola causa o factor de riesgo. Una caída suele ser el resultado de una interacción compleja entre varios elementos.

PREVENCIÓN

La mejor medicina es la preventiva, y como hemos visto es imprescindible tomar medidas adecuadas para prevenir las caídas en las personas mayores; para ello se habrán de detectar los factores de riesgo y se deberán tomar las medidas de tratamiento adecuadas para corregir las patologías o déficits existentes (gafas, nutrición, disminución de fármacos sedantes, tratamientos del Parkinson etc…)

A nivel fisioterapéutico se insistirá en ejercicios de reentrenamiento del equilibrio y corrección de la marcha, fortalecimiento muscular, adiestramiento en transferencias, prescripción de ayudas de marcha adecuadas y evaluación de la seguridad del domicilio para realizar las adaptaciones precisas: disminuir la altura de los pasos entre superficies, deslizantes como alfombras, adecuar zonas conflictivas (pasillos, escaleras, entradas, etc…), realizar adaptaciones en el cuarto de baño y la cocina (zonas de mayor riesgo)

Se aconsejará sobre su vestimenta: evitar zapatillas mal ajustadas y zapato inadecuado, utilizar prendas de vestir que permitan una libre movilidad.

Deberá tener precaución con los animales domésticos que se cruzan en la marcha

Resumiendo, los elementos principales para la prevención de caídas en el adulto mayor serán:

• EJERCICIO FÍSICO. Ejercicios de reentrenamiento del equilibrio y corrección de la marcha, fortalecimiento muscular, etc…
• ADAPTACIÓN DE DOMICILIO. Domicilio seguro. Escaleras, alfombras, cuarto de baño y cocina, animales domésticos
• CALZADO ADECUADO. Evitar zapatillas mal ajustadas y zapato inadecuado.
• CHEQUEOS MÉDICOS. Realizar los chequeos médicos establecidos y mantener una vida activa y saludable.

A su vez, será de vital importancia que las personas mayores estimulen su cerebro, trabajando sus capacidades cognitivas. Plantearse retos y aprendizajes, no importa lo pequeño que sea, cualquier reto es válido y merece la pena intentarlo (dibujar, pintar, escribir, leer, tocar algún instrumento, aprender a manejar las nuevas tecnologías etc…). Nunca es tarde…

Desde el Colegio de Fisioterapeutas de Castilla la Mancha os dejamos un videoconsejo resumen de lo comentado anteriormente.  

 

¿QUÉ ES LA COCAÍNA?

La cocaína es una droga estimulante y adictiva elaborada con las hojas de la planta de coca, nativa de América del Sur. Si bien los médicos pueden usarla con fines medicinales legítimos —como anestesia local en algunas operaciones quirúrgicas, por ejemplo—, el consumo recreativo de cocaína es ilegal. La cocaína que se vende en la calle tiene el aspecto de un polvo blanco fino cristalizado. A menudo, los vendedores callejeros la mezclan con sustancias como maicena, talco o harina para incrementar sus ganancias. También la pueden mezclar con otras drogas como la anfetamina (un estimulante) o con opioides sintéticos, entre ellos el fentanilo. Agregar opioides sintéticos a la cocaína conlleva mucho riesgo cuando la persona que consume la droga no sabe que contiene otras sustancias peligrosas. La cantidad creciente de muertes por sobredosis de cocaína podría deberse a esta alteración de la droga.

¿CÓMO SE CONSUME LA COCAÍNA?

Algunas personas aspiran el polvo de cocaína por la nariz o lo masajean en las encías. Otras lo disuelven y se lo inyectan en una vena. Hay quienes se inyectan una mezcla de cocaína y heroína conocida como “bola rápida” o speedball

Otra forma común de consumo es fumar cocaína que ha sido procesada para crear un cristal de roca (también llamada cocaína base o cocaína purificada). El cristal se calienta y produce vapores que se inhalan y llegan a los pulmones. Esta forma de cocaína se llama crack por el sonido crujiente que hace la roca al calentarse. También hay quienes espolvorean la cocaína crack sobre tabaco o marihuana y la fuman como un cigarrillo.

Las personas que consumen cocaína a menudo lo hacen en atracones, es decir, consumen la droga en forma repetida durante un período de tiempo breve y en dosis cada vez más altas para mantener el estado de euforia o "high”.

EFECTO DE LA COCAÍNA EN EL CEREBRO

La cocaína aumenta los niveles de dopamina (un mensajero químico natural o neurotransmisor) en los circuitos del cerebro que participan en el control del movimiento y la recompensa.

Normalmente, la dopamina se recicla nuevamente en la neurona de la cual salió, cancelando así la señal entre las neuronas. Sin embargo, la cocaína evita el reciclamiento de la dopamina, lo que genera la acumulación de grandes cantidades del neurotransmisor en el espacio que se encuentra entre dos neuronas, interrumpiendo así la comunicación normal entre ellas. Este aluvión de dopamina en el circuito de recompensa del cerebro refuerza poderosamente la conducta de consumir la droga. Con el consumo continuado, el circuito de recompensa puede adaptarse y volverse menos sensible a la droga. El resultado es que las personas consumen dosis más altas y con mayor frecuencia para intentar sentir la misma euforia y aliviar los síntomas de abstinencia.

Los efectos a corto plazo del consumo de cocaína incluyen:

• Energía y felicidad extremas
• Alerta mental
• Hipersensibilidad a la luz, el sonido y el tacto
• Irritabilidad
• Paranoia (desconfianza extrema e injustificada de los demás)

Algunas personas hallan que la cocaína las ayuda a realizar simples tareas físicas y mentales más rápidamente, mientras que en otras el efecto es el opuesto. Grandes cantidades de cocaína pueden originar comportamientos violentos, extraños e impredecibles.

Los efectos de la cocaína aparecen casi de inmediato y duran entre pocos minutos y una hora. La intensidad y el tiempo de duración de los efectos dependen del método de consumo. La cocaína que se inyecta o fuma produce una euforia más intensa y rápida que la que produce la droga inhalada, si bien dura menos tiempo; la euforia que causa la inhalación de cocaína puede durar entre 15 y 30 minutos, mientras que la euforia que se genera al fumar la droga puede durar entre 5 y 10 minutos.

Otros efectos del consumo de cocaína incluyen:

• Restricción de los vasos sanguíneos
• Dilatación de las pupilas
• Náuseas
• Aumento de la temperatura corporal y la presión arterial
• Aceleración o irregularidad del ritmo cardíaco
• Temblores y espasmos musculares    
•   Inquietud o desasosiego 

Los efectos a largo plazo son:

Algunos de los efectos a largo plazo de la cocaína dependen del método de consumo e incluyen los siguientes:

• Si se inhala: pérdida del olfato, hemorragias nasales, nariz con goteo frecuente y problemas para tragar
• Si se fuma: tos, asma, dificultad para respirar y mayor riesgo de contraer enfermedades como la neumonía
• Si se ingiere por la boca: marcado deterioro del intestino debido a la reducción del flujo de sangre
• Si se inyecta con aguja: mayor riesgo de contraer el VIH, hepatitis C y otras enfermedades que se transmiten por la sangre; infecciones de la piel o de los tejidos blandos; cicatrices; colapso de las venas.

Sin embargo, aun las personas que consumen cocaína sin emplear agujas están en riesgo de contraer el VIH porque la cocaína reduce la capacidad de juicio, lo que puede llevar a conductas sexuales arriesgadas con una pareja infectada.

Otros efectos a largo plazo de la cocaína incluyen malnutrición (debido a que la cocaína disminuye el apetito) y trastornos del movimiento, incluida la enfermedad de Parkinson, la cual puede presentarse después de muchos años de consumo. Además, las personas reportan irritabilidad e inquietud por el consumo de cocaína y algunas experimentan episodios de paranoia intensa en los que pierden el contacto con la realidad y tienen alucinaciones.

 SOBREDOSIS DE COCAÍNA

 La sobredosis ocurre cuando se consume una cantidad de droga suficiente para producir efectos adversos graves o síntomas que ponen en peligro la vida o causan la muerte. Una sobredosis puede ser intencional o accidental.

La muerte por sobredosis puede ocurrir la primera vez que se consume cocaína o en forma imprevista más adelante en cualquier momento que se consume la droga. Muchas personas que consumen cocaína también beben alcohol al mismo tiempo, lo cual supone un mayor riesgo y puede causar una sobredosis. También hay quien mezcla la cocaína con heroína, otra combinación peligrosa y fatal.

Algunas de las consecuencias más comunes y graves de la sobredosis son irregularidad de la frecuencia cardíaca, ataques al corazón, convulsiones y ACVA. Otros síntomas de la sobredosis de cocaína incluyen dificultad para respirar, aumento de la presión arterial y la temperatura corporal, alucinaciones y ansiedad o agitación extremas.

No hay un medicamento específico (antídoto) que pueda revertir una sobredosis de cocaína. El control se realiza con el tratamiento sintomático y por lo tanto depende de los síntomas que se presenten:

·         Restablecer la circulación sanguínea al corazón (infarto cardíaco).

·         Restablecer la circulación de sangre oxigenada a la parte afectada del cerebro (embolia cerebral)

·         Detener las convulsiones

ADICCIÓN A LA COCAÍNA

Al igual que sucede con otras drogas, el consumo repetido de cocaína puede originar cambios a largo plazo en el circuito de recompensa y otros sistemas del cerebro, los que pueden llevar a la adicción. El circuito de recompensa con el tiempo se adapta a la dopamina extra que genera la droga y se vuelve paulatinamente menos sensible a su presencia. El resultado es que las personas consumen dosis más altas y con mayor frecuencia para sentir la misma euforia que sentían inicialmente y aliviar los síntomas de abstinencia.

Los síntomas de abstinencia incluyen:

• Depresión
• Fatiga
• Más apetito
• Sueños desagradables e insomnio
• Lentitud para pensar

¿Cómo pueden obtener tratamiento los adictos a la cocaína?

Para el tratamiento terapia conductual. Algunos ejemplos incluyen:

• Terapia cognitivo conductual
• Control de contingencias o incentivos motivacionales (recompensar al paciente por no consumir la droga)
• Comunidades terapéuticas; estas comunidades son residencias en las que no hay drogas y las personas que se están recuperando de un trastorno por consumo de drogas se ayudan mutuamente para comprender y modificar su comportamiento
• Grupos de recuperación comunitarios.
  
  

  
  
  
  
  
  
  

BOTULISMO

                                                                 

El botulismo es una enfermedad poco frecuente pero grave causada por una toxina que ataca los nervios del organismo, una bacteria llamada "Clostridium botulinum" produce la toxina.

Son 3 los tipos de botulismo más frecuentes, estos son:

. Botulismo alimentario: Las bacterias dañinas prosperan y producen la toxina en ambientes con poco oxígeno, como  en los alimentos enlatados en el hogar.

Los síntomas generalmente aparecen entre las 12 o 36 horas después de ingerir la toxina. Los síntomas por trasmisión alimentaria incluyen: Dificultad para tragar o para hablar, sequedad de boca, debilidad facial en ambos lados del rostro, visión borrosa o visión doble, caída de párpados, dificultara para respirar, náuseas, vómitos, calambres abdominales y parálisis.

. Botulismo por herida: Si las bacterias ingresan a través de un corte, pueden provocar una infección peligrosa que produce la toxina.

Los síntomas de este tipo de botulismo aparecen sobre los 10 días de que la toxina ingrese en el cuerpo e incluyen: Dificultad para tragar o hablar, debilidad facial en ambos lados del rostro, visión borrosa o doble, párpados caídos, dificultar para respirar y parálisis.

. Botulismo infantil: Este tipo más frecuente de botulismo comienza después de que las esporas de la bacteria Clostridium botulinum se multiplican en el tracto intestinal del bebé. Suele ocurrir en bebés de 2 a 8 meses de vida. En casos poco frecuentes, este tipo de botulismo intestinal también afecta a los adultos.

Los síntomas suelen comenzar entre 18 y 36 horas después de la exposición a la toxina e incluyen: estreñimiento, que a menudo es el primer síntoma, movimientos desmadejados debidos a la debilidad muscular y problemas para controlar la cabeza, llanto débil, irritabilidad, babeo, caída de párpados, cansancio, problemas para succionar o alimentarse y parálisis.

Otros tipos de botulismo menos frecuentes son:

.Botulismo iatrogénico: ocurre cuando se inyecta demasiada toxina botulínica por motivos cosméticos o médicos

.Botulismo por bioterrorismo: por inhalación de toxinas

Todos los tipos de botulismo pueden ser mortales y se consideran emergencias médicas.

DIAGNÓSTICO:

Se buscarán los síntomas arriba mencionados, se harán preguntas sobre los alimentos que se hayan consumido en los últimos días o si se estuvo expuesto a alguna bacteria a través de alguna herida.

En algunas ocasiones esto no es suficiente para llegar al diagnóstico y se solicitarán pruebas complementarias como: Tomografía del cerebro, examen de líquido cefalorraquídeo, pruebas de función nerviosa y muscular como electromiografía y pruebas de laboratorio que detectan la toxina y la bacteria que causan el botulismo.

TRATAMIENTO:

El tratamiento según el tipo de botulismo y la gravedad de la situación, puede incluir:

Vaciado gástrico, provocando el vómito y administrar tratamiento para evacuar el intestino.

Antitoxinas, terapia intensiva o cirugía de las heridas infectadas. La antitoxina se adhiere a la toxina que circula por el torrente sanguíneo y evita que dañe los nervios, si bien la antitoxina no puede revertir el daño que ya está hecho, los nervios pueden repararse a sí mismos. Muchas personas se recuperan por completo, pero esto puede llevar meses y, por lo general, implica una terapia de rehabilitación prolongada.

Antibióticos: Se recomienda antibióticos para el tratamiento del botulismo por herida. Este tratamiento no se usa para otro tipo de botulismo debido a que pueden acelerar la liberación de toxinas.

Asistencia respiratoria: Si el paciente tiene dificultad para respirar, es probable que necesite un respirador artificial durante varias semanas mientras el organismo combate los efectos de la toxina.

Rehabilitación: a medida que el paciente se recupera, es posible que también necesite terapia para mejorar el habla, la deglución y otras funciones afectadas por el botulismo.

Si sospechas que puedes tener botulismo, debes buscar atención médica.

PREVENCIÓN:

Botulismo por trasmisión alimentaria: 

Usa técnicas adecuadas cuando envases o conserves alimentos en casa, es importante preparar y almacenar los alimentos de forma segura:

-Cocina a presión los alimentos enlatados en el hogar a una temperatura de 250º F (121ºC) durante 20 o 100 minutos según el alimento.

-Considera hervir estos alimentos 10 minutos antes de servirlos.

-No comas alimentos en conserva si el envase está hinchado o si el alimento huele mal.

.Refrigera los alimentos enlatados después de abrirlos.

-Conserva las infusiones de aceite caseras con ajo o especias en el refrigerador, deséchalas después de 4 días.

Botulismo por herida:

Para prevenir este tipo de botulismo, nunca te inyectes o inhales drogas ilícitas. Mantén limpias las heridas para prevenir infección. Si crees que tienes una herida infectada acude a tu médico o enfermera.

Botulismo infantil;

Evita dar miel incluso en pequeñas cantidades a los niños menores de 1 año.

Botulismo iatrogénico:

Asegúrate de acudir aun médico matriculado para cualquier procedimiento cosmético o médico en el que se utilicen varias formas de toxina botulínica. Estas incluyen la toxina onabotulinotoxina A (bótox), la abobotulinotoxina A (Dysport), entre otros.

Fuentes: medlineplus.gov, mayoclinic.org, cdc.gov